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儿童痤疮该如何诊断?

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儿童痤疮该如何诊断? 权威编辑:快速问医生(医生组)

痤疮患者有年轻的,也有年长的,更有甚者是儿童。儿童面部出现痤疮的话,显然会给生活带来许多影响,其中影响最大的就是容貌变得比较难看,吃的食物种类也没有以前那么多了。很多家长朋友最想了解的就是儿童痤疮应该如何诊断,下文就是皮肤病专家的详解。

病理生理学

寻常型痤疮包含4个过程:雄激素水平升高引起皮脂增生;毛囊生长与分化的改变;痤疮丙酸杆菌在毛囊中定植;免疫应答与炎性反应。

分类

基于形态学和病变严重程度对痤疮进行分类是有用的。三种基本形态学特征包括粉刺性、炎症性和混合性。粉刺分为闭合式(白头)或开放式(黑头)。闭合式粉刺是由细胞增生混合皮脂并部分堵塞毛囊腔的结果。开放式粉刺则是在毛囊有较大开口和肉眼可见的角质形成且颜色变暗的情况下发生的。

炎症表现为丘疹、脓疱、结节或假性囊肿,而且可包括瘢痕或窦道。炎症是痤疮丙酸杆菌定植的结果,伴随炎症介质的释放。痤疮的严重程度分为轻、中、重三级,其评估是主观性的,但应当以病灶类型和数量、皮肤受累的量、瘢痕形成和色素沉着异常风险为基础。

年龄方面的考量

痤疮的鉴别诊断和诊断检查因年龄而异。新生儿(从出生至6周)痤疮发病率约为20%,尽管这些病变可能实际上是痤疮性疾病的表现,例如自限性新生儿头部脓疱病或短暂性新生儿脓疱黑变病。

婴儿(从6周至12个月)痤疮在男性中更多见,通常为粉刺性和炎症性,表现为丘疹、脓疱或结节。诊断检查通常不必要,除非存在生长异常或有多毛症/女性男性化征象(提示可能存在激素异常,需要转诊给内分泌专家)。

儿童中期(1~7岁)痤疮并不常见,原因是这一年龄段的人群通常不会分泌大量肾上腺或性腺雄激素。假如的确发生了,建议由内分泌专家进行诊断检查。

青春期前(7~12岁)痤疮较常见,而且可能是青春期成熟的第一征象。这类痤疮通常为分布于“T区”(前额和面部中心)的粉刺,也可能出现在耳朵上。炎症性病变很少见。除了采集病史和体格检查之外通常不需要进行诊断检查,除非怀疑存在内分泌异常[例如多囊卵巢综合征(PCOS)],后者可表现为极严重或难治性痤疮。

儿童痤疮的诊断方法就先为大家介绍到这了,希望大家阅读完上面文章的介绍后可以知道怎么判断痤疮,从而更系统治疗痤疮,摆脱疾病的困扰。不过不管怎么样,大家在选择痤疮治疗医院上务必要选择一家正规专业的,一些小广告是千万不能信的,如果信得话最后害的是自己。

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